טיפולי לייזר מציעים אפשרויות יעילות ומינימלית פולשניות לניהול גלאוקומה. הליכים אלו יכולים להפחית תלות בטיפות עיניים ומתבצעים בסביבה מרפאתית עם זמן התאוששות מינימלי.
טרבקולופלסטיקה סלקטיבית בלייזר (SLT)
SLT הוא הליך הלייזר הנפוץ ביותר לגלאוקומה. הוא משתמש בפולסים קצרים של אור לייזר באנרגיה נמוכה לגירוי הטרבקולום ושיפור הניקוז הטבעי. שיעורי ההצלחה נעים בין 70-80%, עם הפחתת לחץ של 20-30%. ההליך אורך כ-5 דקות, כמעט ללא כאב, וניתן לחזור עליו אם ההשפעה פוחתת. מחקרים עדכניים (LiGHT) תומכים ב-SLT כטיפול ראשוני יעיל.
אירידוטומיה היקפית בלייזר (LPI)
LPI הוא הטיפול העיקרי לגלאוקומה מסוג זווית צרה וסגורת זווית. נוצר חור קטן בקשתית ההיקפית באמצעות לייזר YAG, המאפשר לנוזל לזרום בחופשיות בין התאים הקדמי והאחורי. הדבר מקל על חסימה ופותח את זווית הניקוז. ההליך מהיר, מתבצע במרפאה, ומשמש הן כטיפול והן כאמצעי מניעה לעין הנגדית.
ציקלופוטוקואגולציה
הליך לייזר זה מכוון לגוף הצילרי, הרקמה המייצרת את הנוזל התוך-עיני, להפחתת ייצור נוזלים והורדת לחץ. ציקלופוטוקואגולציה טרנס-סקלרלית (TCP) ואנדוציקלופוטוקואגולציה (ECP) הן אפשרויות זמינות. ציקלופוטוקואגולציה מיקרופולס היא גישה חדשה ועדינה יותר עם פחות תופעות לוואי. הליכים אלו שמורים בדרך כלל למקרים מתקדמים או עמידים.
מה צפוי לאחר טיפול בלייזר?
רוב הליכי הלייזר גורמים לאי-נוחות מינימלית ואינם דורשים זמן התאוששות. הראייה עשויה להיות מטושטשת מעט למשך מספר שעות. טיפות אנטי-דלקתיות נרשמות בדרך כלל למספר ימים. השפעות הורדת הלחץ עשויות להתפתח במלואן תוך מספר שבועות. ביקור מעקב ייקבע לבדיקת הלחץ. ניתן לחזור לפעילות רגילה בדרך כלל באותו יום.