ניתוח קטרקט הוא אחד ההליכים הכירורגיים הנפוצים והמוצלחים ביותר בעולם. למטופלים עם קטרקט וגלאוקומה כאחד, ניתוח משולב או רצוף יכול לטפל בשני המצבים ביעילות.
מהו קטרקט?
קטרקט (ירוד) הוא עכירות של העדשה הטבעית של העין, הממוקמת מאחורי הקשתית והאישון. קטרקט הוא הגורם המוביל לפגיעה בראייה בעולם ומתפתח בדרך כלל בהדרגה עם הגיל. תסמינים כוללים ראייה מטושטשת, רגישות לסנוור, צבעים דהויים, קושי בנהיגה בלילה ושינויים תכופים במשקפיים. כאשר הקטרקט משפיע משמעותית על הפעילות היומיומית, מומלץ ניתוח.
ההליך הכירורגי
ניתוח קטרקט מודרני (פאקואמולסיפיקציה) מתבצע דרך חתך זעיר של 2.2 מ"מ. אנרגיית אולטרסאונד מפרקת את העדשה העכורה, שנשאבת החוצה. עדשה מלאכותית תוך-עינית (IOL) שקופה מושתלת במקומה. ההליך מתבצע בדרך כלל בהרדמה מקומית, אורך כ-15-20 דקות ואינו דורש תפרים. עדשות בטכנולוגיה מתקדמת יכולות לתקן אסטיגמציה, ראייה קרובה, או שניהם.
ניתוח משולב קטרקט וגלאוקומה
למטופלים עם שני המצבים, ניתן לשלב ניתוח קטרקט עם הליכי MIGS (iStent, Hydrus, Xen) בניתוח אחד. גישה משולבת זו יכולה להפחית או לבטל את הצורך בטיפות גלאוקומה תוך שחזור ראייה ברורה. הסרת קטרקט בלבד יכולה גם להוריד לחץ ב-1-3 מ"מ כספית אצל חלק מהמטופלים. פרופ' לשנו מתמחה בהליכים משולבים אלו.
התאוששות ותוצאות
רוב המטופלים מבחינים בשיפור בראייה תוך יום-יומיים לאחר הניתוח. התאוששות מלאה אורכת כ-4-6 שבועות. הטיפול לאחר הניתוח כולל טיפות אנטיביוטיות ואנטי-דלקתיות למשך מספר שבועות. שיעורי ההצלחה עולים על 98%, כאשר רוב המטופלים משיגים תוצאות ראייה מצוינות. יש להימנע משפשוף העין, הרמת משאות כבדים ושחייה בשבועות הראשונים.